第607章 最小的患者,破防三人组(月票加更)(第2页)
而且几岁大的孩子已经能够用语言表达自己的症状和感受了,虽然存在表述不准或者不完整的情况,但是相对于婴儿完全不会说,那可要好多了。
所以接下来考验的不光是方言的辩证能力,还要考验他的开药的能力。
这时候方言已经观察起患儿来,这个孩子形体消瘦,精神萎靡,皮肤发黄粗糙,表情有些呆滞,眼白呈现一种很罕见的黄绿色。
并且嘴角有那种白沫随着呼吸在往外冒,方言将手伸入襁褓中,摸了摸小孩子的肚子,发现腹胀如鼓,触摸的时候像是皮球一样。
接着方言又观察了一下孩子的口腔,口腔内有马牙。
马牙是一种在新生儿口腔内常见的生理现象,是指在新生儿牙龈边缘或上颚上,有时会出现一些黄白色的小颗粒,很像刚长出来的牙齿,俗称“马牙”或“板牙”,西医里叫做上皮珠。
这是在胚胎发育过程中,口腔黏膜上皮细胞在牙板上不断增殖、角化,形成牙胚。
当牙胚发育到一定阶段,部分上皮细胞会被包埋在牙龈或上颚黏膜下,出生后,这些上皮细胞团块逐渐增生、角质化,就形成了马牙。
马牙是一种生理现象,通常会在出生后数周内自行脱落,无需进行特殊处理。
不过三个月时间还没脱落,那确实稍微有点久了。
当然了也还在正常范围内。
接着方言又看了看孩子的舌苔。
那小小的舌头舌苔发黄,也不知道是不是礼堂的吊灯的光线问题,看起来金黄金黄的。
前世的时候方言就没怎么钻研中医儿科,这辈子还是没怎么接触,中医儿科应该是他的短板之一,目前他属于是在挑战自己的软肋了。
方言脑子里快速的思考分析着,同时又开始查看患儿的手掌。
指纹紫滞。
方言试着诊脉,结果发现孩子的寸口脉部位实在短。
就算是采用中医儿科的“一指定三关”的方法,也就是用食指或拇指同时按住婴儿寸口脉的寸、关、尺三部来切脉,也很难诊断。
当即他就放弃了这方法,询问起了患儿的父母:
“孩子大便怎么样?”
孩子的母亲回应道:
“很不正常,五六天拉一泡,形状类似羊屎蛋,呈颗粒状。”
方言听到这里点了点头,基本上已经搞清楚现在这孩子的情况了。
他重新回到了自己坐诊的台子,拿起笔开始写了起来:
“根据清代儿科名医夏鼎所著《幼科铁镜》上所述:苔黄由娠母感受湿热,传于胞胎,故儿生下,面目遍身,皆如黄金色,壮热便秘溺赤者是也。”
看到方言写这句话的时候,萧承志终于露出了笑容。
这是方言头一次抓古籍帮着治疗背书,可以说是是无责声明,也可以说是给自己壮胆。
不过他马上又笑不出来了,因为他没看过这本书,而方言居然能记得里面的全部内容,且症状和目前的患儿如此相似。